<<
>>

Методология экогигиены

Объектами изучения гигиены являются как отдельный здоровый человек, так и коллективы практически здоровых людей. Категория, характеризующая состояние практически здорового человека и коллектива здоровых людей, - здоровье, отражающее динамическое равновесие между организмом и окружающей средой.

Основная и специфическая цель гигиены - познание законов и закономерностей взаимодействия здорового человека, здоровых коллективов, популяции населения с естественной и изменчивой окружающей средой. На основании этого разрабатываются способы и средства, обеспечивающие сохранение и укрепление человеческого сообщества. Гигиена включает в себя ряд самостоятельных дисциплин (среди которых, в частности, общая, социальная, радиационная, санитарно-токсико-логическая, экологическая).

Экологическая гигиена (экогигиена) отличается от других дисциплин масштабом изучаемых явлений. Объектами исследования являются человек и человеческие популяции. Предмет изучения - здоровье человека и популяции; цель - сохранение, укрепление и приумножение здоровья.

Гносеологические проблемы экогигиены решаются в методологическом и методических аспектах - здоровье, профилактика, окружающая (внешняя по отношению к человеку) среда, образ жизни.

Что же такое здоровье? Существует более ста определений здоровья, что связано со сложностью феномена и различием целей достижения конкретных показателей здоровья. Определение должно содержать возможность его количественного измерения. Необходимость количественного измерения здоровья очевидна, ибо нельзя до конца понять сущность феномена, спрогнозировать его изменение и определить стратегию управления здоровьем без соответствующей количественной информации. Здоровье имеет множество уровней, и в практическом отношении чаще всего требуется не измерять его максимум, т.е. «идеал», а учитывать объективные реальности сегодняшнего дня.

Здоровье на индивидуальном уровне представляет собой такое состояние структуры, функции и адаптационных резервов, которые обеспечивают человеку жизнь в данное время, в данной конкретной среде. Задача заключается в том, чтобы измерить эти состояния, выразить количественными показателями или единым показателем. Эти критерии реализуются пока посредством негативной компоненты здоровья, т.е. посредством «болезни». При этом измеряется не количество здоровья, а величина его утраты, и здоровье определяется, по сути, как отсутствие болезни, чем нарушается один из методологических принципов познания, согласно которому нельзя доверять определениям, основанным на отражении негативных категорий сущности.

Для оценки структуры используются показатели физического развития, для оценки функций - показатели физического и умственного состояния; адаптационные резервы оцениваются по многочисленным биохимическим, иммунологическим, эндокринологическим и другим показателям. Их выбор не стандартизован и во многом зависит от позиции исследователя, его подготовленности и методических возможностей. При определении мощности здоровья используются показатели болезненности или морбидности. В статистике ими обозначалась распространенность заболеваний, выражаемая как отношение числа всех заболеваний за год, умноженного на тысячу, к средней численности населения. Существует понятие как индивидуального, так и «общественного здоровья», с социально значимыми критериями.

Так как здоровье в первую очередь зависит от условий жизни, окружающей природной и социальной среды, одной из основных проблем экогигиены является изучение состояния этих сред, их влияния на здоровье.

Исследование состояния окружающей среды и её взаимодействия с человеком - сложная задача, решение которой стало социальным заказом новой науке - экологии. Экология сформировалось в конце прошлого столетия и получила свое первоначальное оформление и название в трудах Э. Геккеля, в частности в его работе «Всеобщая морфология организмов» (1866 г.).

Первоначально экология рассматривалась как чисто биологическая наука, изучающая взаимоотношения животного и растительного мира друг с другом и с окружающей неорганической природой. В двадцатые годы прошлого столетия в эти взаимоотношения включили человеческие сообщества или биоантропоценозы с их социальными атрибутами. Возникла «социальная экология» или

«экология человека». Развитие научно-технического прогресса обусловило воздействия на окружающую среду в масштабах, сравнимых с геологическими. Эти представления о социальной экологии трансформировались в представления о механизмах согласованности антропогенных потоков энергомассообмена с природными круговоротами вещества и энергии в рамках целостной био- или, точнее, ноосферы.

Цель этого учения - оптимизация названной согласованности и создание единой социоестественной системы взаимосвязей. Внесение антропогенного начала во взаимодействие систем, изучавшихся классической экологией, неизмеримо усложнило и расширило круг проблем. В настоящее время экология рассматривается как специфический общенаучный подход, направленный на изучение природы и общества. В практическом плане проблемы экологии решаются, главным образом, в области, так называемой охраны окружающей среды, т.е. прикладной части экологии.

В таком виде экология вошла в программы действий на национальном и международном уровнях. Экогигиена устанавливает природу факторов и сущность их действия на организм человека, определяет границы их отрицательного и положительного влияния, т.е. гигиенические нормативы.

При проведении медико-экологического исследования на первом этапе всегда необходимо сформулировать комплекс показателей состояния здоровья, обеспечивающих оценку здоровья от донозологических до патологических состояний.

Методологическая и методическая база донозологической диагностики в настоящее время находится в стадии становления и активного развития. Приоритет принадлежит оценке состояния адаптационных резервов организма, что позволяет выявить начальные стадии перехода от здоровья к болезни, когда существенные нарушения функции, и тем более структуры, отсутствуют.

Исходя из практики медико-экологических исследований, можно выделить следующие группы показателей: показатели адаптационных резервов организма (в частности, физиологические, иммунологические, биохимические, гематологические); показатели функционального состояния (по клиническим симптомам и синдромам заболеваний); неспецифические показатели; показатели социального состояния.

В связи с появлением и развитием показателей здоровья, имеющих количественное выражение и, безусловно, статистический характер распределения, для их анализа и обработки в доказательной медицине используются элементы теории вероятности и математической статистики.

<< | >>
Источник: Викторов А.А., Гладких В.Д., Ксенофонтов А.И., Смирнов В.В.. Основы медико-экологической безопасности: Учебное пособие.. 2011

Еще по теме Методология экогигиены:

  1. 3. МЕТОДОЛОГИЯ
  2. 1.2. МЕТОДОЛОГИЯ ТЕОРИИ УПРАВЛЕНИЯ
  3. § 2.1. Методология и логика системного анализа
  4. Методология истории государства и права
  5. 12. Э. Дюркгейм – методолог социологии
  6. 14.2. Методология и методика диагностики предприятия
  7. 3.3. Методология экспертных оценок
  8. 1.3. Основы методологии статистики коммерческой деятельности
  9. Специфика методологии и методики исследования проблем этничности в социологии
  10. 2. Методология
  11. 6. Методология